En la mañana de este martes 28 de mayo de 2024, los directivos de la EPS Sura, una de las entidades prestadoras de salud más grandes del país con más de cinco millones de afiliados, sostuvieron una reunión de alto nivel en la que acordaron pedir de manera formal al Gobierno Nacional su transformación en el modelo de negocio. Esta solicitud surge en medio de la incertidumbre generada por la radicación de una nueva reforma al sistema de salud que cambiaría significativamente las funciones de las aseguradoras.
La propuesta de Sura
El principal cambio que Sura solicita es la transición hacia un modelo de negocio en el que solo prestarían servicios a quienes paguen directamente por las mismas prestaciones. Esta medida busca ajustar su operación en respuesta a las posibles modificaciones que traerá la nueva reforma al sistema de salud.
“El Senado en los meses pasados le dio la espalda a resolver el problema de la salud de los colombianos. Ese daño es muy grave y debe ser reparado cuanto antes”, afirmó el presidente Gustavo Petro, refiriéndose a la Comisión Séptima que previamente archivó una reforma que amenazaba el modelo de negocio de las EPS.
Reacciones a la solicitud de Sura
La solicitud de Sura se produce después de que varias EPS del país comenzaran a trabajar junto al Gobierno Nacional en la redacción de la nueva reforma a la salud, que será radicada en los próximos días con un mensaje de urgencia para su trámite en el Legislativo. Esta situación ha provocado reacciones diversas entre los actores del sistema de salud.
“El daño no lo hizo el Senado. Lo hizo el Gobierno que agravó sustancialmente la crisis. Insistió en una reforma sin sentido. Y ahora tiene a la salud de Colombia en cuidados intensivos. Destruyó sin construir nada”, respondió el exministro de Educación y Salud, Alejandro Gaviria, criticando la postura del presidente Petro.
La crisis del sistema de salud
Ana María Vesga, presidenta de Acemi, el gremio de las EPS del régimen subsidiado, comentó que tanto Sura como Sanitas y Compensar ya habían advertido al Gobierno Nacional sobre la crisis existente en el sistema de salud.
Tras la solicitud de EPS Sura de retirarse del sistema de salud, será la Superintendencia de Salud, que ya tiene tres aseguradoras intervenidas, la encargada de evaluar los alcances del retiro voluntario y determinar cómo se procederá sin afectar a los más de cinco millones de afiliados.
“Hemos sido responsables con una decisión que no es fácil y que busca que los afiliados continúen siendo atendidos sin afectar sus servicios hasta que sea el último día de la EPS Sura”, afirmó Pablo Otero, gerente de la aseguradora.
Una vez que la Superintendencia de Salud apruebe la salida de EPS Sura del mercado, el Gobierno Nacional tendrá la responsabilidad de reasignar a los usuarios a otras aseguradoras, incluidas aquellas que voluntariamente se conviertan en gestoras de salud y vida.
Plan de desmonte progresivo
La propuesta de desmonte progresivo de Sura busca “cumplir las expectativas de servicios de afiliados mientras se hace una transición coordinada y planificada que garantice la entrega completa de la información clínica y favorezca la continuidad de los tratamientos según las necesidades de salud de las personas”, señaló la EPS Sura en un comunicado.
Reacción del Presidente Petro
En respuesta a la noticia, el presidente Gustavo Petro se pronunció a través de su cuenta de X:
“El sistema de salud con intermediación financiera de recursos públicos es insostenible. El Senado rechazó la reforma que podía sostenerlo”. Insistió nuevamente en que “el Senado en los meses pasados le dio la espalda a resolver el problema de la salud de los colombianos. Ese daño es muy grave y debe ser reparado cuanto antes”.
Esta situación marca un punto crítico en el debate sobre el futuro del sistema de salud en Colombia, con implicaciones profundas para millones de usuarios y la sostenibilidad de las EPS en el país.
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